Sarcoma de vena cava inferior / Sarcoma of the vena cava inferior

Se presentó un caso infrecuente de una paciente con tumor abdominal y gran circulación colateral superficial tipo cava-cava, el ultrasonido abdominal, el ecocardiograma trans-torácico y transesofágico y la tomografía axial computarizada identificaron un tumor de la vena cava inferior. La citología aspirativa con aguja fina de la lesión confirmó que se trataba de un sarcoma fusopleomórfico de alto grado de malignidad primario de la vena cava inferior

Authors present an infrequent case of a female patient with abdominal tumor a great superficial collateral circulation type cava-cava, the abdominal ultrasound, the transthoracic and transesophageal echocardiogram and the computerized axial tomography (CAT) identified a tumor of the vena cava inferior. The fine-needle aspiration cytology of lesion confirmed the presence of primary fusopleomorphous sarcoma of high degree of malignancy of vena cava inferior

Nódulo de la hermana María José" en tumor de ovario gigante / \"Sister María José\" nodule in giant ovary tumor

Se presenta el caso de una paciente con un gran tumor abdominal y nódulo umbilical. La citología aspirativa con aguja fina confirmó la presencia de lesión metastásica por adenocarcinoma con ßreas papilares de alto grado, lo que unido a la clínica y al resto de las investigaciones permitió establecer que se trataba de una neoplasia de ovario con metástasis en hígado, bazo y ganglios. Concluimos que ante el hallazgo clínico de un ganglio umbilical es necesario tomar muestra para estudio histológico, lo que facilita el diagnóstico y la conducta terapéutica

This is the case of a patient presenting with a large abdominal tumor and umbilical nodule. The fine-needle aspiration cytology confirmed the presence of a metastatic lesion due to adenocarcinoma with a high degree papillary areas and it joined to clinics and remainder researches allowed to establish the presence of ovarian neoplasm in liver, spleen and ganglia. We concluded that in the face of a clinical finding of an umbilical ganglion, it is necessary to take a sample for histological study allowing the diagnosis and the therapeutical behavior

Alcohol e hipertensión arterial / Alcohol and high blood-pressure

Consumir bebidas alcohólicas excesiva y habitualmente se asocia con hipertensión arterial, la cual acompaña en igual sentido la ingestión alcohólica. Han sido tan cosntantes, repetitivos y multinacionales los datos epidemiológicos que afirman esta asociación que les conferimos relación causa-efecto, aunque el mecanismo de producción aún no ha sido identificado. Se revisa la literatura y se actualizan aspectos epidemiológicos, patogénicos y terapéuticos, así como se exponen resultados de investigaciones realizadas por los cubanos. Se insiste en que se considere la hipertensión arterial generada por el alcohol, dentro de las secundarias y curables

Hipertensión arterial y perioperatorio / High blood-pressure and perioperative period

Se revisan las particularidades que ofrece el paciente hipertenso durante el período perioperatorio. Se destaca el riesgo que genera la inestabilidad de las presiones en estos pacientes que los expone a complicaciones, a su vez favorecidas por un daño previo de órganos diana, tratamiento antihipertensivo previo inadecuado y tratamiento anestésico no consecuente. Se insiste en una valoración clínica integgral del hipertenso que va a operarse y un tratamiento suficiente que controle la presión arterial, mantenga el mismo hasta el acto quirúrgico y lo reinicie después tan pronto como sea posible. Se comentan aspectos terapéuticos y se ratifica el criterio de que una hipertensión arterial bien tratada no aumenta el riesgo operatorio

Hipertension Arterial. Aspectos Fisiopatologicos / Arterial hypertension. Pathophysiologic aspects

Se revisaron los aspectos fisiopatologicos que intervienen en la genesis de la enfermedad hipertensiva para actualizar los conocimientos en relacion con los mecanismos que generan la hipertension arterial. Se hizo hincapie en el aumento de la resistencia periferica, los trastornos de excresion del sodio y las alteraciones del transporte de sodio a traves de la membrana. Comentamos ademas las nuevas teorias sobre recientes sustancias vasoactivas capaces de incrementar el tono vascular, como la endotelina, y relacionamos los sistemas locales o autocrinos de renina/angiotensina/aldosterona con la hipertension arterial. Se concluye que sobre el sustrato o fondo poligenico de la hipertension se superponen alteraciones humorales capaces de perpetuar la elevacion de la presion arterial